“跺脚，爬楼，折腾了几天，这一下就解决了，也不用二次手术！”日前，我院肾脏内科成功为一名复杂腹膜透析导管移位患者，实施了腹膜透析导管导丝复位术，患者赞不绝口。

  腹膜透析是终末期肾衰有效的替代方式。是将腹透管末端放置到腹腔最低位，随后利用人体自身腹膜进行肾脏替代治疗。这种方法可更好地保护肾功能，操作便捷、安全，治疗相对价廉，成为越来越多的终末期肾友的选择。

  尽管腹膜透析设备和技术不断完善，但由于部分腹膜透析肾友长期卧床，肠道功能紊乱，肠管胀气，导管末端不可避免移出腹腔最低点甚至上移至上腹膈肌下位，导致腹腔内透析液无法流出，透析被迫终止。针对腹膜透析导管移位，一般采取手法复位、重力复位、腹腔镜复位、手术重新置管等治疗方法，但也有特殊患者出现复位困难。

  日前，家住颍上的尿毒症患者王先生，就出现复杂的腹膜透析导管移位，导管末端位于右侧髂嵴上缘水平。按照既往的手法复位、灌肠、踮脚尖下楼梯运动，复查后，腹膜透析管的位置仍丝毫未动。按照既往技术患者需要行腹腔镜手术固定导管末端，花费大、创伤也大。

  此时，刚从北京大学第一医院进修回来的肾脏内科副主任医师张勤灵，按照北大医院的腹膜透析导管导丝复位术的操作规范，为患者实施了无创伤、花费小、患者无痛苦的腹膜透析导管导丝复位术。复位后复查导管位置恢复正常。王先生得以继进行透析，解决了他的燃眉之急。

  据张勤灵介绍，该术式对患者心肺功能要求低，安全性好，精准定位，无创伤，实现了无创条件下为腹膜透析导管移位患者精准复位，是目前腹膜透析导管移位治疗的新技术。

  我院肾脏内科一直致力于肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗，该技术的成功实施，也将让更多复杂腹膜透析导管移位患者获益。